방광암이란 방광에 생기는 악성종양입니다.
소변과 직접 접촉하는 이행상피세포에서 유래한 이행상피세포암이 90%로 대부분을 차지하고, 그 외에도 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 있습니다.

  • 처음 진단당시
    – 70%는 표재성 방광암
    – 20%는 침윤성 방광암
    – 10%는 전이성 방광암으로 발견됨

방광암의 빈도

  • 전체 암의 2.2%로 10위
  • 남성암의 3.2%로 5위
  • 남자에서 여자보다 3-4배 더 많이 발생
  • 6, 70대에서 가장 많이 발생

방광암의 원인

유전자이상이나 변형 및 암유발인자등의 상호작용에 의해 발생하는 것으로 추정됨 환경적 요인 흡연,화공약품(염료, 고무, 가죽, 석유화학등의 산업적인 노출), 진통제(페나세틴) ,골반강 방사선조사, 항암제(싸이클로 포스파마이드), 방광점막자극(만성적인 감염, 결석등), 인공감미료(사카린) ,유전자 이상 p53, pRB, 염색체(p14, p15, p16)등

방광암의 증상

  • 육안적 혈뇨(가장 전형적이고 흔한 증상)
    • 간헐적인 무통성의 육안적 혈뇨
    • 핏덩어리 또는 배뇨의 시작이나 끝에 피가 비치는 정도로 다양함
    • 현미경적혈뇨
  • 방광자극증상
    • 빈뇨, 급박뇨, 배뇨통등(요로감염과 감별 요함)
    • 통상요법으로 잘 낫지않는 방광염의 경우 방광암을 의심
  • 진행된 병기
    • 체중감소, 골동통, 수신증에 의한 측복통등
    • 종양 전이에 의한 전이부위의 특이한 증상
    • 하복부 종물

방광암의 진단

  • 이학적검사, 소변검사, 혈액검사
  • 요세포검사 : 비정형세포, 악성세포검출
  • 방광암에 대한 요항원 검사 : BTA TRAK, NMP22등
  • 방광내시경검사 : 방광과 요도를 방광경으로 직접 관찰 – 방광암의 가장 정확한 진단 방법
  • 방사선학적검사
    . 경정맥요로조영술 : 상부요로(신우, 요관) 의 병변유무, 방광조영상의 충만 결손등의 이상소견 확인
    . 초음파검사
    . 전산화단층촬영 : 주위조직으로의 진행정도 및 림프절, 다른 장기로의 전이여부 파악
    . 골주사

방광암의 치료

  • 표재성 방광종양 경요도적 방광 종양 절제술
  • 부가적인 방광내 약물 주입법(고위험군에 대한 예방적 치료)
  • 침윤성 방광종양 근치적 방광 적출술 및 요로전환술
  • 방광보존 치료법(병합요법)
  • 기타(방광부분 절제술, 방사선 치료, 경요도 절제술등)
  • 전이 방광암 항암화학요법

방광암의 수술

  • 경요도적 방광 종양 절제술
  • 방광암의 진단 및 치료
  • 표재성 방광종양의 치료
  • 개복하지않고 방광내시경을 통해 종양절제
  • 근치적 방광 적출술
  • 임상적으로 방광에 국한 되어 있는 침윤성 방광종양의 치료
  • 자연배뇨형 대용방광조성술등 다양한 요로 전환술을 함께 시행

방광암의 예방 및 조기진단

예방
  • 금연
  • 수분 섭취
표재성 방광종양환자의 추적검사
  • 70%의 재발률과 10~15%의 종양 진행률때문에 반드시 필요
  • 매 3~4개월 마다 주기적인 방광경 검사 및 요세포검사
  • 매 1~2년 마다 경정맥 요로 조영술
자궁암 검진
웨딩 검진
방광내시경 검사
난소암 검진

의료진 소개

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김경희
대표원장
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채지윤
원장
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이경
원장
ENG
CHN
JPN
RUS